ثانياً: تحديد المشكلة السلوكية

ثالثاً: قياس شدة أو تكرار السلوك

رابعاً: تحليل السلوك

خامساً: تصميم خطة تعديل السلوك

المكرم الموجه/ة الطلابي/ة.. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يرجى منكم متابعة الطالب/ة ودراسة حالته/ا، ووضع الحلول التربوية والعلاجية المناسبة.

وأتعهد بعدم تكرار أي مشكلة سلوكية مستقبلاً وعلى ذلك جرى التوقيع.

نشعركم بأن الطالب/ة قام/ت بمشكلة سلوكية من الدرجة:

وقد قررت الإجراءات التالية حياله/ا:

نأمل منكم الحضور إلى المدرسة في يوم: الموافق:

رد ولي الأمر:

نوع المشاهدة المضبوطة:

شهود الواقعة:

أعضاء اللجنة:

بيانات الحالة:

الإجراءات المتخذة:

أنني تغيبت عن الحضور للمدرسة بدون عذر لمدة: أيام، بتاريخ:

وأتعهد بالالتزام بالخطة التربوية والعلاجية المقدمة لتحسين الحضور، وعلى ذلك جرى التوقيع.